近年來，健康老齡化對老年健康服務模式提出更高要求。為此，國家衛(wèi)生健康委近日印發(fā)的《老年醫(yī)學科建設與管理指南（2025年版）》（以下簡稱“新版指南”）明確要求，有條件的二級及以上綜合醫(yī)院要開設老年醫(yī)學科，并細化科室設置、人員配備、服務模式等標準。

新版指南在2019年試行版基礎上修訂而成，強調老年醫(yī)學科應當以老年患者為中心，主要收治罹患老年綜合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者。強化老年人群重點疾病的早期篩查與早診早治，最大限度維持或改善老年人功能狀態(tài)、提高其獨立生活能力和生活質量。

新版指南明確，老年醫(yī)學科應當設置門診診室、病房、綜合評估室。三級綜合醫(yī)院老年醫(yī)學科住院床位數不少于20張，二級綜合醫(yī)院不少于10張。老年醫(yī)學科門診、病區(qū)及相關公用場所應當執(zhí)行國家無障礙環(huán)境建設有關法律法規(guī)，進行適老化改造，符合老年患者活動場所及坐臥設施安全要求；同時，應當配置基本搶救設備，包括氣管插管設備、簡易呼吸器、心電監(jiān)護儀、心臟除顫儀等。新版指南鼓勵醫(yī)院設置輔助洗浴設備、電動護理床、自主轉運裝置、腸內營養(yǎng)液輸注泵、康復訓練設備等。

在人員配備方面，三級綜合醫(yī)院老年醫(yī)學科主任應當具有副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術資格，且具有連續(xù)5年以上老年醫(yī)學科相關工作經歷；二級綜合醫(yī)院老年醫(yī)學科主任應當具有主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術資格，且具有連續(xù)3年以上老年醫(yī)學科相關工作經歷。老年醫(yī)學科每張病床應當配備醫(yī)師不少于0.3名，配備護士不少于0.6名；鼓勵醫(yī)院配備康復治療師、營養(yǎng)師、心理治療師、臨床藥師等人員。

新版指南提出，要完善首診負責及轉診機制，暢通上下轉診綠色通道，為老年人提供疾病預防、個體化治療、康復護理和安寧療護等連續(xù)性、系統(tǒng)性服務。老年醫(yī)學科要逐步建立多學科團隊工作模式，根據臨床工作需要，主動吸納內科、腫瘤、中醫(yī)、康復、精神心理、護理、藥學、營養(yǎng)等各專科醫(yī)護人員，開展多學科聯(lián)合診療、共病診療特色服務，積極應用中醫(yī)適宜技術和中西醫(yī)結合診療方案，推動老年醫(yī)療服務從單病種診療模式向多病共治模式轉變。

（2025年5月9日《光明日報》記者 金振婭）